Page 222 - Salud y políticas públicas
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N. R. GARCÍA-CHONG, L. E. TRUJILLO-OLIVERA, 222 R. MONTOYA-VELASCO, E. M. MARTÍNEZ- MONTES F. TAPIA-GARDUÑO, A. MENDOZA-MANDUJANO, En el presente estudio, la asociación de la mortalidad por tuberculosis e IDH, durante el período de los años 2006 2011, no se encontró signifcativa, a diferencia de lo reportado en otro trabajo en el que se analiza esta relación en 165 países (Castañeda, 2013). Sin embargo, llama la atención que el comportamiento presentado no haya resultado como esperábamos, lo cual seguramente ocurrió porque no consideramos los fujos migratorios, el control sanitario más estricto en la Frontera Norte y muy fexible en la Frontera Sur. Como es conocido, la pobreza de un país se asocia con las condiciones propicias para el de- sarrollo de enfermedades infectocontagiosas, como lo es el caso de la TB. Asimismo, la capacidad de diagnóstico para el padecimiento en vida de los afectados, tanto como la certifcación de la causa de defunción por facultativo es considerablemente menos probable en el sur. Dentro de las limitaciones de este estudio es importante mencionar el hecho de que es una refexión retrospectiva, que implicó no considerar un posible subregistro, sobre todo para los estados de la Frontera Sur, en donde no se tienen las condiciones para su identifcación y notifca- ción, a diferencia de lo que podría ocurrir en los estados fronterizos del norte. Finalmente, se sugiere articular políticas públicas de salud que integren los determinantes sociales de la misma, así como también los determinantes ambientales de salubridad, buscando reducir las brechas de desigualdad en México. Asimismo, dado el problema de salud pública que representa la tuberculosis en nuestro país, en ambas fronteras. Es conveniente fortalecer acciones de carácter interestatal para frenar esta enfermedad. Entre las acciones se recomienda mejorar los servicios de detección y tratamiento en poblaciones vulnerables y de difícil acceso. Otro elemento importante sería consolidar un frente estratégico ante la tuberculosis donde se vincule una red de expertos para la atención homogénea de los casos. Finalmente, mejorar la calidad de vida de la población, a partir de invertir en la educación para la salud; con intervenciones costo efectivas, que tengan mayor impacto con un menor costo operativo. Universidad Autónoma de Chiapas