Page 194 - Salud y políticas públicas

J. C. NÁJERA ORTIZ, H. J. SÁNCHEZ PÉREZ 194 A. NAVARRO GINÉ, H. OCHOA DÍAZ-LÓPEZ, G. LEAL FERNÁNDEZ El tiempo de supervivencia estuvo defnido como los días transcurridos desde la fecha regis- trada del diagnóstico de TBP, hasta la fecha que ocurrió el fallecimiento. Por su parte, el tiempo de seguimiento de los pacientes estudiados, se defnió como los días transcurridos desde la fecha registrada del diagnóstico de TBP, hasta la fecha de la última entrevista. Las variables bajo las cuales se analizó la supervivencia, fueron: demográfcas (sexo, edad, estrato de la localidad de residencia, condición de indígena y, en su caso, si hablaba o no español); socioeconómicas (escolaridad, ocupación, derechohabiente de servicios de salud); de tratamiento (haber sido o no tratado bajo la estrategia TAES, tiempo de tomar el tratamiento antituberculosis y, presencia o no de una unidad médica en su comunidad). Para la estimación de la función de supervivencia se utilizó el método Kaplan- Meier; y para comparar curvas de supervivencia entre distintas categorías de una misma variable, se aplicó la prueba del Log-rank (Armitage, 1997). Finalmente, aquellas variables que estuvieron asociadas con el tiempo de supervivencia en el análisis bivariado, se incluyeron en dos análisis multivariados (regresión de Cox), uno tomando en cuenta el tiempo de haber tomado el tratamiento y otro sin tomar en cuenta dicho lapso, debido al posible efecto de la correlación entre el período de tomar el tratamiento y el tiempo de supervivencia, que pudiera llevar a sobrestimar el efecto real del tiempo de tratamiento; por ejemplo, si una persona muere a los dos meses después de haber sido diagnosticado, como resultado siguió el tratamiento menos de seis meses. En todos los análisis de asumió un nivel de signifcancia α = 0.05. Todos los datos obtenidos fueron capturados y analizados en el SPSS versión 15 (SPSS, 2006). Resultados Indicadores demográficos y socioeconómicos de los pacientes estudiados En la tabla 1 se muestran los principales indicadores demográfcos, socioeconómicos y de trata- miento antituberculosis de los 305 pacientes estudiados (68 encontrados fallecidos por TBP en la primera evaluación y 237 seguidos en la segunda evaluación, de los cuales 10 murieron por TBP). Universidad Autónoma de Chiapas