Page 314 - Salud y políticas públicas

314 CECILIA DE LA TORRE HERNÁNDEZ seguida del 2008 y 2012, en comparación con una entidad del norte y con el promedio nacional. En el 2013, la frecuencia de la muerte materna en Chiapas y a nivel nacional se ha reducido en un 50% en relación a las Metas del Milenio, que prácticamente no se han cumplido. En este trabajo se presenta un análisis de la mortalidad materna en Chiapas llevando a cabo la comparación con una entidad federativa del norte y de una región de Chiapas, región que ha presentado alta frecuencia del fenómeno desde los años noventa, hito temporal cuyos datos se tomaron en cuenta como antecedente para el análisis de la muerte materna en los municipios vulnerables de Chiapas entre 2003 y 2012. El objetivo de este documento es describir y analizar la mortalidad materna en municipios vulnerables de Chiapas desde el advenimiento de la política basada en los Objetivos del Desarro- llo del Milenio y tomando como base el año 1990, con el fn de identifcar el avance conseguido. La Organización Mundial de la Salud defne a la mortalidad materna como: la causa de de- función de la mujer durante el embarazo, parto o puerperio dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales (OPS/OMS, 1995:139). La morta- lidad materna constituye un problema de salud pública y social, en la medida que se encuentra relacionada con los determinantes de salud, pobreza y marginación, fenómenos de larga data. Algunos estudios (Freyermuth, 2002, 2009; OMM, 2012), reportan que a nivel nacional, desde 1990 hasta 2010, la muerte materna se registró con más frecuencia en siete entidades: Estado de México, Veracruz, Chiapas, Distrito Federal, Guerrero, Puebla y Oaxaca; las cuales se caracterizan por concentrar la mayor proporción de habitantes del país y varias de ellas cuentan con una población con alto y muy alto grado de marginación, así como una cantidad importante de localidades rurales aisladas. Los estados de Oaxaca y Chiapas, mantienen la Razón de Mortali- dad Materna (RMM) superior al promedio del país durante todo el período estudiado. En la década del milenio, y en el marco de la Cumbre del 2000, surgen los Objetivos del Desarrollo del Milenio (ODM), como ahora se conocen. Estos objetivos, enmarcan ocho grandes temas, 18 metas y 48 indicadores de medición para ser evaluados y dar resultados sobre la pobreza, educación, desigualdades entre hombres y mujeres, medio ambiente, mortalidad infantil y materna. Universidad Autónoma de Chiapas