Page 163 - Salud y políticas públicas
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MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DE PACIENTES 163 CON INFECCIONES NOSOCOMIALES A pesar del progreso alcanzado en la atención hospitalaria y de salud pública, siguen mani- festándose infecciones en pacientes hospitalizados, que también pueden afectar al personal de los hospitales, familiares y comunidad. Muchos factores propician la infección en los pacientes hospi- talizados: la reducción de la inmunidad individual; la mayor variedad de procedimientos médicos y técnicas invasivas, que crean posibles vías de infección; y la transmisión de bacterias fármaco resistentes en poblaciones hacinadas en los hospitales, donde las prácticas defcientes de control de infecciones pueden facilitar la transmisión. Las infecciones nosocomiales ocurren en todo el mundo y afectan a los países desarrollados y a los pobres, con mayor frecuencia. Las infecciones contraídas en los establecimientos de aten- ción de salud están entre las principales causas de defunción y de aumento de la mortalidad en pacientes hospitalizados. Son una pesada carga para el paciente y para el sistema de salud pública. Una encuesta de prevalencia, realizada bajo los auspicios de la OMS en 55 regiones (Europa, el Mediterráneo Oriental, el Asia Sudoriental y el Pacífco Occidental), mostró que un promedio de 8,7% de los pacientes hospitalizados presentaba infecciones nosocomiales. En un momento dado, más de 1,4 millones de personas alrededor del mundo sufren complicaciones por infeccio- nes contraídas en el hospital (Cole, 2006). La máxima frecuencia de infecciones nosocomiales fue notifcada por hospitales de las Regiones del Mediterráneo Oriental y de Asia Sudoriental (11,8 y 10,0%, respectivamente), con una prevalencia de 7,7 y de 9,0%, mutuamente, en las Regiones de Europa y del Pacífco Occidental. Las infecciones nosocomiales más frecuentes ocurren sobre las heridas quirúrgicas, las vías urinarias y las vías respiratorias; en el estudio de la OMS y en otros, se ha demostrado también que la máxima prevalencia de infecciones nosocomiales ocurre en unidades de cuidados intensi- vos y en pabellones quirúrgicos y ortopédicos de atención de enfermedades agudas. La prevalen- cia de infección es superior en pacientes con mayor vulnerabilidad por causa de edad avanzada, enfermedad subyacente o quimioterapia, respecto a personas hospitalizadas en otros servicios. Las infecciones nosocomiales agravan la discapacidad funcional y la tensión emocional del paciente y, en algunos casos, pueden ocasionar trastornos incapacitantes que reducen la calidad de vida. Son una de las principales causas de defunción. Los costos económicos son enormes. Universidad Autónoma de Chiapas
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